培育儿童家国情怀的乡村小学茶文化课程开发研究
调查问卷（学生问卷）
各位同学：
大家好，根据我校特点和实际，现已决定将培育儿童家国情怀的乡村小学茶文化确定为我校校本课程开发主题和方向。为丰富这一课程内容，确定大家喜欢的学习方式和实施途径，特征求大家意见。
本调查问卷为不署名调查，所以不会影响你的学习和生活，请如实填写本问卷。本问卷主要以选择题为主，可单选也可多选，仔细考虑后，请在序号上打“√”即可。
对你为促进我校校本课程研究而做出的努力，深表感谢！
一、学生对已实施茶文化课程满意度调查：
1. 你就读的年级是 ________________
2. 你喜欢你们的茶文化课吗？
A、非常喜欢 B、比较喜欢 C、不确定 D、不太喜欢 E、不喜欢
为什么？
3. 你愿意继续参加学校今后开发的茶文化课吗？
A、非常愿意 B、比较愿意 C、不确定 D、不太愿意 E、不愿意
4．开展茶文化课以来，你觉得收获大吗？
A、非常大 B、比较大 C、不确定 D、比较不大 E、没有什么收获
5.您对茶文化课程开展的总体评价满意吗？
A、非常满意 B、比较满意 C、不确定 D、不太满意 E、不满意
二、课程需求调查：
1. 你对我校“培育儿童家国情怀的乡村小学茶文化”校本课程哪一块内容特别感兴趣？
⑴茶. 历史 ⑵茶．自然 ⑶茶．生活
⑷茶．诗歌 ⑸茶．故事 ⑹茶．礼仪
2.如果实施“培育儿童家国情怀的乡村小学茶文化”校本课程，你希望以什么形式进行？
⑴ 读书方式：阅读学校自编的书面材料
⑵ 授课方式：由教师上课进行知识的讲解、说明
⑶ 活动方式：由教师指导，或学生自发组织活动，亲身体验，感受过程
⑷ 其他方式：（请你补充）
3. 你希望通过什么形式参与我校校本课程的开发呢？
⑴自己独自进行 ⑵和家长一起进行 ⑶和同学结组进行
⑷和班主任老师一起进行 ⑸和喜欢的某一位老师进行
⑹通过活动课（例如综合实践活动课，校本课程课等）集体进行
⑺其他形式：（请你补充）
4. 你最希望了解茶文化的哪些问题呢？
⑴茶的起源 ⑵敬茶的礼仪 ⑶饮茶的益处 ⑷茶的传说 ⑸溧阳名茶
⑹其他问题：（请你补充）
5. 通过“培育儿童家国情怀的乡村小学茶文化”校本课程的开发研究，你觉得自己将在哪些方面有较大的收获？
⑴ 爱国爱家乡的思想认识有了极大的提升
⑵ 丰富对茶文化的认识和了解
⑶ 培养了生活情趣和审美情趣
⑷ 增强社会实践能力
⑸ 激发了学习兴趣
其他：（请您补充）
问卷结束，谢谢你的参与！